سندروم کانال گویان چیست؟

سندروم کانال گویان چیست؟

به مجموعه‌ای از علائم و نشانه‌ها که موجب درد و فشردگی در مچ دست می‌شوند، سندروم کانال گویان اطلاق می‌شود. این احساس درد و فشردگی، ناشی از تحت‌فشار قرار گرفتن عصبی در دست، به نام عصب اولنار است. عصب اولنار، از گردن تا انگشتان دست کشیده شده است و پس از عبور از کانال گویان (در مچ دست)، منشعب شده تا حس و عصب را به انگشت کوچک و انگشت حلقه دست برساند.

هنگامی که این عصب بر اثر فشار یا استفاده مکرر، تحت‌فشار قرار بگیرد، احساس درد، مور مور و بی‌حسی به‌وجود خواهد آمد که سندروم کانال گویال نامیده می‌شود.

کسب آگاهی در مورد چگونگی تشخیص این بیماری و شناخت علائم مرتبط با آن، می‌تواند تا حد بسیاری از آسیب‌های بعدی جلوگیری کند. با ما همراه باشید تا ابتدا با این سندروم و علائم مرتبط با آن آشنا شویم.

آناتومی دست

جهت تشخیص و بررسی دقیق این سندروم، ابتدا بهتر است یکی از اعصاب اصلی دست به نام عصب اولنار و کانال گویان به تفکیک شناخته شوند.

سندرم کانال گویان که به عنوان سندرم تونل اولنار نیز شناخته می‌شود، یک نوروپاتی محیطی نسبتاً نادر است. این مشکل، مشابه سندرم تونل کارپال است؛ اما عصب کاملا متفاوتی را درگیر می‌کند.

عصب اولنار

یکی از اصلی‌ترین اعصاب دست، عصب اولنار است.

عصب اولنار از کناره گردن شروع شده، در سراسر دست، از شانه، آرنج و مچ گذشته و تا انگشتان ادامه پیدا می‌کند. هنگامی که این عصب از مچ عبور می‌کند، از تونلی به نام کانال گویان عبور کرده و سپس به انگشتان می‌رسد.

وظیفه این عصب، حس‌رسانی به انگشت کوچک و چهارمین انگشت دست (انگشت حلقه) است.

اگر این انگشتان درگیر علائم بی‌حسی باشند، ممکن است فشردگی عصب اولنار در کانال گویان وجود داشته باشد.

شاخه‌های این عصب، حس‌رسانی به ماهیچه‌های کوچک کف دست را نیز برعهده دارند.

این سندرم بسیار کمتر از سندرم تونل کارپال (CTS) شایع است؛ اما در برخی موارد، ممکن است که همراه با CTS وجود داشته باشد.

آسیب به عصب اولنار سیگنال‌هایی را که از طریق عصب به دست ارسال می‌شود، متوقف یا کند می‌کند.

خدمات کلینیک پاسارگاد در سندرم کانال گویان

کانال گویان

این کانال (تونل)، نوعی فضای فیبرواستخوانی آناتومیکی است که در سمت راست داخلی دست قرار دارد. عصب اولنار هنگام عبور از ساعد دیستال، از میان کانال گویان عبور می‌کند.

کانال گویان از دو استخوان تشکیل شده است؛ پیزیفرم و هامات. همچنین رباطی این دو استخوان را به یکدیگر متصل می‌کند.

وجود احساس درد و بی‌حسی در این ناحیه، منجر به بروز سندروم کانال گویان خواهد شد.

علائم و نشانه‌های سندروم کانال گویان

عصب اولنار به شاخه‌های سطحی و عمیق تقسیم می‌شود. بسته به محل فشرده‌سازی در کانال گویان، ممکن است آسیب متفاوت باشد.

اولین تظاهرات بالینی بیمار، احساس‌ درد و بی‌حسی در انگشتان است.

مشکلاتی که بر اثر این سندروم به‌وجود می‌آید، می‌تواند صرفا حسی، صرفا حرکتی، یا هر دو، بسته به محل فشرده‌سازی عصب باشد.

علائم رایج فشردگی عصب اولنار در کانال گویان عبارتند از:

  • بی‌حسی در انگشت کوچک و حلقه دست
  • احساس سوزن سوزن شدن در انگشت کوچک و انگشت حلقه
  • مشکل در انجام کارهای پیچیده روزانه مانند تایپ کردن
  • مشکل در نگه داشتن اشیا
  • احساس ضعف کلی انگشتان و دست‌ها
  • حالت باز ماندن انگشت کوچک دست (نشانه وارتنبرگ)
  • تحلیل رفتن عضلات بین استخوانی انگشتان
علائم و نشانه‌های سندروم کانال گویان
علائم و نشانه‌های سندروم کانال گویان

سندرم کانال گویان چه احساسی دارد؟

علائم معمولاً با احساس سوزن سوزن شدن در انگشت حلقه و انگشت کوچک شروع می‌شوند که اغلب صبح زود، هنگام بیدار شدن از خواب مشاهده خواهد شد.

هنگامی که عضلات کنترل شده توسط عصب اولنار ضعیف شوند، ابتدا درد سوزشی در مچ دست و به دنبال آن کاهش حس در انگشت حلقه و انگشتان کوچک مشاهده می‌شود.

 ضعف، می‌تواند بر عضلات کوچک کف دست و ماهیچه‌ای که انگشت شست را به سمت کف دست نگه می‌دارد، تأثیر بگذارد. ضعف تدریجی در این عضلات باعث می‌شود که باز کردن انگشتان دست و نیشگون گرفتن با انگشت شست به تناوب سخت شود.

تفاوت سندروم کانال گویان و سندروم تونل کارپال

از مهم‌ترین قدم‌ها تشخیص دقیق این سندروم از سندروم تونل کارپال است.

بی‌حسی ناشی از هر یک از این دو سندرم، دست را در نقاط مختلفی تحت‌تاثیر قرار می‌دهد.

 هنگامی که عصب مدیان در تونل کارپال فشرده می‌شود، درد و بی‌حسی به انگشت شست، انگشت اشاره و انگشت میانی گسترش می‌یابد؛ اما فشردگی عصب اولنار در سندرم کانال گویان معمولاً باعث بی‌حسی، صرفا در ناحیه انگشت کوچک و انگشت حلقه خواهد شد.

خدمات کلینیک پاسارگاد در سندرم کانال گویان

در صورت وجود علائم، چه باید کرد؟

وجود درد و سوزش در مچ دست و به دنبال آن کاهش یا از دست دادن احساس در انگشتان شدیدا باعث کلافگی بیمار می‌شود.

اگر هریک از علائم سندروم کانال گویان را دارید، توصیه می‌شود تا در اولین فرصت به پزشک فوق‌تخصص دست یا متخصص ارتوپدی مراجعه نمایید.

تشخیص و برنامه‌های فردی در جهت کاهش درد ناحیه مچ دست بسیار مهم است و موجب می‌شود تا افراد بتوانند دوباره احساس از دست رفته در مچ و انگشتان دست را بازیابی کنند و به زندگی قبلی خود برگردند.

پیام بگذارید

X